痔は、日本人のおよそ3人に1人が経験するといわれる、とても身近な病気です。「恥ずかしい」「そのうち治る」とためらううちに悪化してしまう方も少なくありません。茅ヶ崎信愛クリニックでは、外科専門医である院長が、痔の診断から日帰り治療まで対応しています。
肛門は、便やガスがもれないように、ふだんはしっかり閉じています。それを支えているのが、肛門の内側にある血管の豊富なやわらかい組織（肛門クッション）と、まわりを取り囲む筋肉です。ここに強い負担がかかり続けると、血流がとどこおって腫れたり、皮膚が切れたり、細菌が入り込んだりします。こうして起こる肛門まわりのトラブルをまとめて「痔」と呼びます。
つまり痔は、体質だけの問題ではなく、排便の習慣や日々の姿勢の積み重ねで起こる病気です。だからこそ、治療とあわせて生活の見直しを行うことで、再発を減らすことができます。逆に、市販薬だけでしのいで原因をそのままにしておくと、同じ症状をくり返してしまいます。
ひとつでも当てはまるものがあれば、一度診察を受けることをおすすめします。痔は早い段階ほど、薬と生活習慣の見直しだけで落ち着かせやすい病気です。
ひと口に「痔」といっても、起こっている場所も、原因も、治療法も異なります。大きく分けると、いぼ痔（痔核）・切れ痔（裂肛）・あな痔（痔瘻）の3種類です。なかでもいぼ痔がもっとも多く、痔全体のおよそ半数以上を占めるといわれています。それぞれの詳しい説明と治療については、各ページをご覧ください。
肛門のクッションがうっ血して腫れ、いぼのようにふくらんだ状態です。肛門の内側にできる内痔核と、外側にできる外痔核があります。内痔核は痛みが少なく、出血や脱出で気づくことがほとんどです。
いぼ痔の症状と治療（ALTA療法）を見る ›かたい便や勢いの強い下痢によって、肛門の出口の皮膚が切れた状態です。排便のときに刃物で切られるような鋭い痛みが走り、紙に少量の血がつきます。くり返すと傷が深くなり、肛門が狭くなることがあります。
切れ痔の症状と治療を見る ›肛門のくぼみに細菌が入って化膿し（肛門周囲膿瘍）、膿の通り道（トンネル）が皮膚まで貫いてしまった状態です。強い痛みと発熱で始まり、膿が出ると痛みは楽になりますが、自然には治りません。
あな痔の症状と治療を見る ›| いぼ痔（痔核） | 切れ痔（裂肛） | あな痔（痔瘻） | |
|---|---|---|---|
| 痛み | 内痔核は少ない／外痔核は強いことがある | 排便時に鋭く痛む | ズキズキと強く痛む |
| 出血 | 多い（鮮やかな赤色、ときに勢いよく） | 少量（紙に付く程度） | 少ない |
| 脱出・しこり | いぼが出てくることがある | 慢性化すると突起ができる | 肛門のわきが腫れる |
| 膿・発熱 | なし | なし | 膿が出る／発熱することがある |
| 主な原因 | いきみ・長時間の座位・妊娠出産 | 便秘によるかたい便・下痢 | 下痢・細菌感染 |
| 治療の中心 | 薬・生活習慣／進行例はALTA療法や手術 | 薬・便通の改善／慢性例は手術 | 手術（自然には治りません） |
痔の予防と再発防止でもっとも大切なのは、肛門に負担をかけない排便習慣です。治療と並行して、次のような点を見直していきます。
いきむと肛門の血管に強い圧力がかかります。便意がないのに長く座り続けることも負担になります。トイレは3分以内を目安に。
かたい便は肛門を傷つけ、切れ痔の直接の原因になります。水分と食物繊維を意識し、必要に応じて便をやわらかくする薬も使います。
勢いの強い便も肛門を傷つけます。下痢は細菌が肛門のくぼみに入りやすくなるため、あな痔の引き金にもなります。
デスクワークや運転、立ち仕事では血流がとどこおります。1時間に一度は立って動く、軽く歩くだけでも違います。
体が冷えると肛門周囲の血流が悪くなります。入浴で温めることは、痛みをやわらげる意味でも有効です。
子宮に押されて血流がとどこおり、出産時のいきみも加わるため、痔が起こりやすい時期です。授乳中でも使える薬がありますのでご相談ください。
アルコールは血管を広げてうっ血を招き、刺激物は肛門への刺激になります。症状が強い時期は控えめに。
力を入れる瞬間に腹圧がかかります。避けられない場合は、排便習慣を整えることで負担を減らします。
お尻からの出血で、もっとも心配なのは大腸の病気です。大腸ポリープや大腸がん、潰瘍性大腸炎などでも、痔とよく似た出血が起こります。実際に「痔だと思って何年も市販薬を使っていた」という方から、検査で大腸の病気が見つかることがあります。
当院では院長が消化器内視鏡専門医として大腸カメラ検査を担当しており、肛門の診察から大腸の精密検査まで、一か所で完結して受けていただけます。「痔の治療のついでに、大腸も一度きちんと調べておく」ことができるのは、消化器を専門とする当院ならではの強みです。詳しくはお尻・便の症状のページ、健診で異常を指摘された方は便潜血陽性・検査異常のページもあわせてご覧ください。
「どんなことをされるのか分からない」という不安が、受診をためらう一番の理由だと感じています。当院での診察の流れを、あらかじめお伝えします。
問診票にご記入いただきます。書きにくい内容は空欄のままで構いません。診察室で直接お話しいただければ大丈夫です。
いつから、どんなときに、どんな症状が出るのかをお聞きします。お通じの状態やお仕事の姿勢も、原因を探る手がかりになります。
個室で、横向きに寝た姿勢で行います。タオルをかけたまま必要な部分だけを確認し、視診・指診・肛門鏡で状態を診ます。数分で終わります。
どのタイプの痔か、どの程度進んでいるかを図などを使ってご説明し、治療の選択肢を一緒に考えます。
多くの方は外用薬と生活習慣の見直しから始めます。必要に応じて処置や日帰り治療、大腸カメラ検査をご案内します。
院長は日本外科学会・日本消化器外科学会の専門医および指導医です。手術が必要かどうかの見きわめを含め、専門的な視点で判断します。
脱出をともなう内痔核には、注射で治すALTA療法（四段階注射法）を行っています。入院の必要がなく、その日のうちにお帰りいただけます。
出血の原因が大腸にある可能性を、同じ医師が同じ場所で確認できます。別の病院を紹介されて何度も足を運ぶ必要がありません。
診察は個室で行い、待合や受付でのやりとりにも配慮しています。「相談しにくい」ことを前提にした対応を心がけています。
便秘・下痢といったお通じの問題や、生活習慣病もあわせて診られます。痔だけを切り離さず、体全体として考えます。
茅ヶ崎市新栄町。藤沢市・寒川町・平塚市からもお越しいただけます。お仕事帰りの受診にもご利用ください。
「このくらいで受診してよいのだろうか」とためらう段階で構いません。診察は個室で、短時間で行います。まずはお電話ください。
小島 正之こじま まさゆき
茅ヶ崎信愛クリニック 院長／医学博士
藤田医科大学 総合消化器外科 客員講師・非常勤講師
消化器外科を専門とし、内痔核をはじめとする肛門疾患の診療・手術に長く携わってきました。肛門の症状は「大腸の病気」と紛らわしいことがあるため、大腸内視鏡検査まで一貫して対応できる体制を整えています。
院長紹介を見る ›最終更新日：2026年9月3日
